CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Mẫu số 01-TN
TỜ KHAI THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI TỰ NGUYỆN
Số sổ:………………………
A. Phần kê khai của người tham gia BHXH tự nguyện:
– Họ và tên (bằng chữ in hoa):………………………………………..
– Ngày tháng năm sinh: ……/……/………… Giới tính: Nam/Nữ
– Nguyên quán:……………………………………….
– Nơi cư trú (nơi thường trú hoặc tạm trú):………………………………………
– Giấy chứng minh thư số:……………………………. ; Nơi cấp: Ngày cấp: ……/……/………
– Số tài khoản cá nhân:…………………….. ; tại ngân hàng:………………………………
– Số điện thoại:………………………………………. ; Emai:………………………………….
– Mức lựa chọn để tính đóng BHXH (ghi số nguyên ≥ 0):……………………………………….
– Mức đóng BHXH/tháng:……………………………………….
– Phương thức đóng: Hằng tháng ………. Hằng quý………… 06 tháng một lần………..
– Hình thức nộp tiền:
+ Đóng bằng tiền mặt:……………………………………….
+ Đóng bằng chuyển khoản:……………………………………….
– Tổng số thời gian đã tham gia BHXH:___năm___tháng
– Đăng ký tham gia BHXH tự nguyện từ tháng___ năm____
Download văn bản để xem thêm chi tiết.
Cảm ơn bạn đã theo dõi bài viết Tờ khai tham gia BHXH tự nguyện của Wikihoc.com nếu thấy bài viết này hữu ích đừng quên để lại bình luận và đánh giá giới thiệu website với mọi người nhé. Chân thành cảm ơn.